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फेफड़ों का कैंसर सर्जरी: मरीजों को क्या पता होना चाहिए

हम आपकी गोपनीयता का सम्मान करते हैं। सर्जरी से पहले और बाद में उठाए जा सकने वाले कदमों को जानें अपनी वसूली को अधिकतम करें। गेटी छवियां

2011 में, जब रोज़ वियनिंग ने अपने दाहिने फेफड़े के हिस्से में घातकता को हटाने के लिए शल्य चिकित्सा की, तो उसकी वसूली उसकी अपेक्षा से कठिन थी।

"मुझे पता था कि यह आक्रामक होगा, लेकिन दर्द जब मैं शल्य चिकित्सा से जाग गया, तो मुझे बहुत गंभीर था, मैंने सोचा कि मैं मरने जा रहा था, "ग्रोव, ओकलाहोमा में रहने वाले 67 वर्षीय रिट्रीरी याद करते हैं। न ही उसने बाद में अनुभव की काफी थकान की उम्मीद की थी। "मैंने सोचा कि मैं कुछ महीनों में अपने पुराने जीवन में वापस आऊंगा, लेकिन यह इस तरह से काम नहीं कर सका।"

जब कैंसर डेढ़ साल बाद दोबारा शुरू हुआ और उसने एक बार फिर सर्जरी की, तो उसने बहुत बेहतर तैयार था।

इस बार, उसने सुनिश्चित किया कि उसकी सर्जरी से पहले उसे पर्याप्त दर्द राहत योजना थी, और उसने जल्द ही बाद में एक शारीरिक चिकित्सा कार्यक्रम शुरू करने की योजना बनाई। दोनों रणनीतियों ने उनकी वसूली में तेजी से तेजी लाई। वह कहती है, "दूसरी शल्य चिकित्सा पहले की तुलना में बहुत आसान थी।" 99

प्रारंभिक चरण फेफड़ों के कैंसर से निदान लोगों के लिए, "सर्जरी देखभाल का स्वर्ण मानक है" और रोगियों को इलाज का सबसे अच्छा मौका देता है, डैनियल रेमंड कहते हैं, एमडी, ओहियो में क्लीवलैंड क्लिनिक में एक थोरैसिक सर्जन। लेकिन भाग या सभी फेफड़ों को हटाने के लिए सर्जरी एक महत्वपूर्ण ऑपरेशन है। डॉ रेमंड कहते हैं, "मरीजों को पूरी तरह से तैयार होने की जरूरत है।

आपको यह जानने की जरूरत है।

सर्जरी से पहले

यह देखने के लिए जांच लें कि क्या आप योग्य हैं या नहीं। फेफड़ों के फ़ंक्शन परीक्षण शल्य चिकित्सा से पहले यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि फेफड़ों के सभी या हिस्से को हटाने के लिए कोई अच्छा उम्मीदवार है या नहीं। कार्डियक परीक्षण भी किया जा सकता है यदि एक रोगी के पास जोखिम कारक होते हैं जो दिल से संबंधित जटिलताओं का कारण बन सकते हैं। मानक फुफ्फुसीय फ़ंक्शन परीक्षणों में स्पिरोमेट्री शामिल होती है, जो मापती है कि आप कितनी और कितनी अच्छी तरह से श्वास लेते हैं और निकालें, या डीएलसीओ (कार्बन मोनोऑक्साइड के लिए फेफड़ों की फैलाने की क्षमता), जो यह निर्धारित करता है कि आपके फेफड़ों से ऑक्सीजन को आपके रक्त प्रवाह में कितना स्थानांतरित किया जाता है।

आकार में आ जाओ। अगस्त 2013 में अमेरिकी चिकित्सा जर्नल ऑफ फिजिकल मेडिसिन एंड रिहैबिलिटेशन में प्रकाशित एक समीक्षा साक्ष्य के बढ़ते शरीर की जांच की गई है कि "प्रीहाब" (तथ्य से पहले पुनर्वास सोचें) ऑक्सीजन क्षमता में सुधार कर सकते हैं, व्यायाम क्षमता, और ट्रेकोस्टोमी के साथ-साथ अस्पताल के रहने जैसे हस्तक्षेप को कम करें। रेमंड कहते हैं, "सिगरेट से निकल जाओ, ताकत और सहनशक्ति बनाने के लिए हर दिन चलें, और इन दवाइयों की तरह, जो श्वास को अनुकूलित करने के लिए आपको चाहिए, ले लो।" "शल्य चिकित्सा से पहले रोगी जो काम करता है वह सीधे उससे कितना अच्छा होता है उससे संबंधित है।" देखें कि क्या आपका अस्पताल स्टार कार्यक्रम, कैंसर रोगियों के लिए एक साक्ष्य आधारित, बहुआयामी पुनर्वास कार्यक्रम प्रदान करता है।

अपने शल्य चिकित्सा विकल्पों का अनुसंधान करें । फेफड़ों के हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी को थोरैकोटॉमी कहा जाता है। थोरैकोटॉमी के लिए विभिन्न शल्य चिकित्सा विकल्प कैंसर के आकार और चरण पर निर्भर करते हैं, यह कितना दूर फैल गया है, और कितनी अच्छी तरह से एक व्यक्ति के फेफड़े काम कर रहे हैं। मानक सर्जरी से कम वसूली का समय एक दृष्टिकोण है जिसे वीडियो-समर्थित थोरैकोस्कोपिक सर्जरी (वैटएस) कहा जाता है। वैट्स में, सर्जन पसलियों के माध्यम से छोटे, आधा इंच चौड़े चीजें बनाता है, जिसके माध्यम से एक छोटा कैमरा और शल्य चिकित्सा उपकरण थ्रेड किए जाते हैं। सर्जन तब फेफड़ों के कुछ हिस्सों को छोटी चीजों के बजाय छोटे चीजों के माध्यम से हटा सकते हैं।

सर्जरी के बाद

पता है कि वसूली में समय लगता है - और यह सामान्य है। अस्पताल थोरैकोटॉमी औसत चार से सात दिनों के बाद रहता है, आपके पास सर्जरी के प्रकार के आधार पर, लेकिन इसे पूरी तरह से ठीक होने में महीनों लग सकते हैं।

आप श्वास से कम महसूस कर सकते हैं। फेफड़ों के हिस्से को हटाने से सांस की तकलीफ हो सकती है, खासतौर पर उन मरीजों में जिनके फेफड़े खराब थे एम्फिसीमा की तरह अन्य बीमारियों से। रेमंड कहते हैं, "लोगों को ऑक्सीजन होने और घर पर टैंक करने के बारे में डर लगता है।" "लेकिन छह सप्ताह के भीतर, वे आमतौर पर ऑक्सीजन से बाहर होते हैं।" एक श्वसन चिकित्सक सामान्य कार्य को बहाल करने के लिए आपको काम करने में मदद कर सकता है।

आपको एक दर्द योजना चाहिए। फेफड़ों की सर्जरी के बाद दर्द तीव्र हो सकता है। डॉक्टरों के पास तीव्र दर्द को कम करने में मदद के लिए औजारों का शस्त्रागार होता है, जिसमें तंत्रिका ब्लॉक, महामारी कैथेटर, और लंबे समय से अभिनय एनाल्जेसिक दवाएं, जैसे ओपियोइड पैच शामिल हैं। पहले विकल्पों का अन्वेषण करें, और यदि दर्द राहत पर्याप्त नहीं है तो अपने डॉक्टर से योजना के साथ टिंकर करने से डरो मत। जागरूक रहें कि शल्य चिकित्सा के दौरान नसों को भी क्षतिग्रस्त किया जा सकता है। हालांकि यह आमतौर पर अस्थायी है, मरीजों की अल्पसंख्यक में, तंत्रिका विकार एक वर्ष से भी अधिक समय तक जारी रह सकता है। रेमंड कहते हैं, वैट से गुजरने वाले मरीजों को तंत्रिका क्षति होने की संभावना कम होती है।

व्यायाम पूरी तरह से आसन्न होने की योजना न बनाएं। व्यायाम लक्षणों को कम कर सकते हैं, जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं और अस्पताल के रहने और बाद में जटिलताओं को भी कम कर सकते हैं, जून 2015 में जर्नल ऑफ़ थोरैसिक ओन्कोलॉजी में प्रकाशित एक विश्लेषण के मुताबिक। अपनी दूसरी शल्य चिकित्सा के तीन सप्ताह बाद, वियनिंग एक ऑन्कोलॉजी पुनर्वसन कार्यक्रम में शामिल हो गई और आखिरकार 10 के लिए चली गई। वियनिंग कहते हैं, "कभी-कभी यह निर्धारित करना मुश्किल होता है कि दर्दनाक होने पर आप कितना कर सकते हैं, लेकिन एक शारीरिक चिकित्सक सही व्यायाम करने में आपकी मदद कर सकता है।" अद्यतन: 8/14/2017

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